目的:探讨标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑创伤的临床疗效。方法:将258例重型颅脑创伤患者随机分为两组,采用标准外伤大骨瓣减压术者为治疗组,采用常规开颅者为对照组。结果:按GOS治疗结果,治疗组良好率较对照组提高13.8%,治疗组病死率较对照组下降12.3%,均具有统计学意义。结论:标准外伤大骨瓣减压术是治疗重型颅脑创伤的有效措施,可降低病死率,改善预后。