摘要

目的探讨超声引导下三腔鼻空肠管置入在重型颅脑损伤患者中的应用效果。方法对52例需行空肠内营养治疗的重型颅脑损伤患者随机分组,其中26例以超声引导下三腔鼻空肠管置入为A组,26例胃镜引导下三腔鼻空肠管置入为B组。统计比较两组的置管成功率、置管时间、置管后导管移位率、置管后鼻咽部出血率及不含导管的置管费用。结果A组置管成功率92.3%(24/26),B组96.2%(25/26),两组比较差异无统计学意义(χ2=2.04,P=0.153);A组导管移位率3.8%(1/26),B组11.5%(3/26),两组比较差异无统计学意义(χ2=1.062,P=0.303);A组鼻咽部出血率3.8%(1/26),B组7.7%(2/26),两组比较差异无统计学意义(χ2=0.347,P=0.556);A组置管时间(29.7±5.0)min,B组(14.3±2.0)min,两组比较差异有统计学意义(t=18.375,P=0.000);A组不含导管的置管费用为130元,B组为850元,两组比较差异有统计学意义(Z=-7.141,P=0.000)。结论与金标准胃镜引导下三腔鼻空肠管置入相比,超声引导下三腔鼻空肠管置入具有方便床旁操作、费用节省的特点,是重型颅脑损伤患者建立肠内营养通道的良好选择。