参麦注射液对非停跳冠脉旁路移植术患者术后谵妄的影响

作者：杜胜杰; 管伟; 刘中凯; 李希明^*

来源：中国医师杂志, 2021, 23(04).

• 冠状动脉旁路移植术,非体外循环
• 参麦注射液
• 谵妄

目的探讨参麦注射液对非停跳冠脉旁路移植术(OPCABG)患者术后谵妄(POD)的影响。方法选择临沂市人民医院2019年9月至2020年3月择期行OPCABG患者40例,按随机数字表法分为参麦组和对照组,每组20例。参麦组将参麦注射液(0.6 ml/kg)用5%葡萄糖稀释至150 ml,在手术开始时经中心静脉泵注。对照组在手术开始经中心静脉泵注5%葡萄糖注射液150 ml。记录患者麻醉诱导时(T0)、手术开始时(T1)、开始冠脉搭桥时(T2)、冠脉搭桥结束时(T3)、手术结束时(T4)射血分数(EF)、心排出量(CO)、每搏量(SV)、每搏变异度(SVV)、双频指数(BIS)、氧分压(PO2)、中心静脉血氧饱和度(ScVO2)、乳酸(LAC);评价患者术后3、7 d谵妄的发生情况。结果与T0时刻相比,两组在T2时刻EF、CO升高,在T4时刻PO2、ScVO2下降明显(P<0.05)。与对照组相比,参麦组T3～T4时刻EF、CO、SV明显提高(P<0.05)。参麦组术后第3天谵妄发生率明显小于对照组(P<0.05)。结论参麦注射液可以改善OPCABG患者的心功能,降低POD的发生率。