亚麻醉剂量艾司氯胺酮对腰椎手术患者术后镇痛的影响

作者：周路路; 杨进国^*; 程月飘

来源：江苏医药, 2023, 49(05): 496-500.

DOI：10.19460/j.cnki.0253-3685.2023.05.015

• 艾司氯胺酮
• 腰椎融合术
• 术后镇痛

目的 观察亚麻醉剂量艾司氯胺酮对腰椎手术患者术后镇痛的影响。方法 70例腰椎椎管狭窄行腰椎融合术的患者随机分为两组。ES组(34例)切皮前5 min静脉注射艾司氯胺酮0.25 mg/kg,术中以0.12 mg·kg-1·h-1泵入；C组(36例)予等容量生理盐水作对照。比较两组术后48 h内舒芬太尼用量和患者自控镇痛(PCA)次数，评估术前1 d及术毕30 min、12 h、24 h和48 h的疼痛数字评分表(NRS)评分。记录两组患者的麻醉苏醒情况及术后不良反应的发生情况。结果ES组患者术后48 h内舒芬太尼用量和PCA次数均少于C组[(1.58±0.20)μg/kg vs.(1.87±0.26)μg/kg和(12.3±4.0)次vs.(18.1±4.9)次](P<0.05)。两组各时间点NRS评分、麻醉苏醒指标及术后不良反应发生比例差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 术中应用亚麻醉剂量艾司氯胺酮可增强腰椎融合术患者的术后镇痛，减少术后阿片类药物的用量。

• 单位
  锦州医科大学