右美托咪定预处理对冠心病非心脏手术患者心肌的保护作用

作者：魏勇; 梁琪; 左浩源; 金梅生

来源：陕西医学杂志, 2019, 48(12): 1706-1709.

• 冠心病
• 非心脏手术
• 美托咪定
• 预处理
• 心肌保护
• 血流动力学

目的:探讨美托咪定预处理对冠心病(CHD)非心脏手术患者心肌的保护作用。方法:选取择期行非心脏手术的CHD患者90例,按照随机数字法分为对照组(n=45)和观察组(n=45)。对照组在麻醉诱导前15 min给予肌肉注射生理盐水2ml,观察组在麻醉诱导前15min给予肌肉注射右美托咪定2 ml,比较两组血流动力学水平[舒张压(DPB)、收缩压(SBP)、心率(HR)]、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(CTnⅠ)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)水平及并发症发生率。结果:两组T1、T2、T3时DBP、SBP、HR水平均显著低于T0时DBP、SBP、HR水平,T4时DBP、SBP、HR水平均高于T0、T1、T2、T3时DBP、SBP、HR水平(P<0.05)观察组T1、T2、T3、T4时HR显著低于对照组(P<0.05),但两组DBP、SBP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);肌注6 h、12 h后两组血清CK-MB水平与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),血清CTnⅠ、E、NE水平均高于术前(P<0.05),且观察组肌注6h、12h后血清CK-MB、CTnⅠ、E、NE水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组术中心肌缺血、低血压、心动过速发生率均显著高于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定预处理能够有效保护CHD非心脏手术患者心肌。

• 单位
  西安市中医医院