普外科手术后期并发脑梗死患者的相关危险因素病例对照研究

作者：陈修芬; 鞠春成; 刘玉艳; 张丽; 闫宇博; 赵楠; 于美婷; 侯小路; 李雪婷

来源：现代生物医学进展, 2014, 14(32): 6321-6324.

DOI：10.13241/j.cnki.pmb.2014.32.030

• 脑梗死
• 手术后期
• 危险因素

目的:探讨普外科手术后期患者并发脑梗死与其相关危险因素的关系,以指导普外科医生在术前和术中有效评估病人发生手术后期脑梗死的风险,并做到积极预防。方法:回顾性分析我院2009年2014年普外科手术后期发生脑梗死的患者,采用病例对照研究的方法,将手术后发生脑梗死的患者36例作为病例组,按手术方式进行1:2配比,从相同手术方式且未发生脑梗死的的患者中随机抽取72例作为对照,采用SPSS13.0软件进行单因素和多因素条件Logistic回归分析。结果:单、多因素条件Logistic回归分析表明,高血压、糖尿病、血脂异常,术中低灌注均可能是普外科手术后期发生脑梗死的危险因素,多因素Logistic回归分析显示,在调整年龄和性别后,术中低灌注仍最容易发生脑梗死,其次为糖尿病和高血压病史。结论:普外科术中应注意血压的监测和控制,尽量避免或减少低灌注;术前良好控制血压、血脂、血糖有助于降低普外科手术后患者发生脑梗死的风险;普外科医生应根据手术患者危险因素的多少及严重程度,尤其对于高龄患者,选择合理的手术时机及手术方式可能归避手术后期脑梗死的发生。

• 单位
  哈尔滨市儿童医院; 哈尔滨市第一医院; 哈尔滨医科大学附属第四医院