妇科癌症病人术后下肢淋巴水肿发生风险及预防的最佳证据总结

作者：宋美璇; 陈郎; 徐林霞; 李显蓉^*

来源：循证护理, 2022, 8(17): 2279-2284.

• 妇科癌症
• 淋巴水肿
• 危险因素
• 预防
• 循证护理

目的:运用循证的方法对妇科癌症术后下肢淋巴水肿危险因素进行证据分析总结，为临床早期筛查妇科癌症术后下肢淋巴水肿高危因素和针对性地开展相关预防及干预提供科学依据。方法:系统检索BMJ Best Practice、Up To Date、JBI循证卫生保健国际合作中心图书馆、世界卫生组织、美国国立指南数据库、国际指南协作组、苏格兰学院指南网、加拿大安大略注册护士协会、英国国家临床优化研究所、新西兰指南研究组、美国国立综合癌症网络、中国临床指南文库、国际淋巴学水肿协会、国际淋巴水肿网站、PubMed、Web ofScience、CINAHL、EMbase、the Cochrane Library、EBSCO、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方(WanFang Database)、维普(VIP)等数据库资源。检索时限为建库至2021年4月。由2名具有循证护理知识的研究者对纳入的指南、专家共识和系统评价进行方法学质量评价后，对符合纳入标准的文献进行资料提取和证据总结。结果:最终纳入12篇文献，其中指南1篇，临床决策2篇，专家共识2篇，证据总结1篇，系统评价6篇。总结出最佳证据20条，分为危险因素(包括年龄、BMI、肿瘤分期、手术方式、淋巴结清扫、放疗、感染7个方面)、预防措施(包括预防性手术、体重与运动、定期随访、健康宣教、早期监测5个方面)2个主题。结论:证据应用者需结合临床实际，选择合适的最佳证据，对妇科癌症病人进行下肢淋巴水肿风险因素评估，为高危病人提供个性化的早期干预方案，以减少或延缓淋巴水肿发生。

• 单位
  西南医科大学