摘要
目的:探讨低分子量肝素(low molecular weight heparin,LMWH)药品不良反应(ADRs)的发生规律与特点,为临床安全、合理用药提供参考。方法:汇总2008年7月至2013年8月的5年间北京医疗机构上报的76例LMWH的ADRs,对病人年龄和性别分布、用药原因、药品使用方法、ADRs累及的器官系统表现及合并用药等情况进行统计分析。结果:男性ADRs发生的构成比明显高于女性(69.74%vs 30.26%),61~80岁病人是ADRs发生构成比最高的人群(占30.26%)。皮下注射是最常见的给药途径(占84.21%),肌内注射和部分静脉滴注为不适宜的给药途径。ADRs发生构成比居前三位的临床表现分别为肝功能损害(占53.95%),皮肤黏膜及器官出血性损害(占14.47%)和局部反应(占10.53%)。合并使用降脂药和其他抗凝药物(如华法林、阿司匹林、氯吡格雷)会促进肝功能损害和出血性损害的发生。结论:临床工作者应熟悉LMWH的常见ADRs、危险因素及正确使用方法,促进临床安全、合理用药。
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单位首都医科大学附属北京朝阳医院