摘要

目的探讨输尿管软镜碎石术(FUSL)后全身炎症反应综合征(SIRS)的相关危险因素,为预测输尿管软镜碎石术后发生SIRS的风险提供参考。方法回顾性分析2014年1月~2019年9月于我院接受FUSL手术的369例患者,根据患者术后是否诊断SIRS,分为SIRS组43例和非SIRS组326例,收集两组患者临床资料,采用单因素及多因素Logistic回归分析,确定FUSL术后发生SIRS的独立危险因素,并绘制受试者工作特征曲线(ROC)来验证模型的可靠性。结果两组术后结石残留、术前LMR、术前NLR比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组年龄、ASA评分、结石负荷、手术时间、术前血肌酐、糖尿病、单侧或双侧手术、术前双J支架置入、PLR值比较,差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析结果显示,术前NLR和术后结石残留是FUSL术后发生SIRS的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线显示,术前NLR敏感性为0.65%,特异性为0.78%,阳性预测率为0.19%,阴性预测率为0.94%,AUC为0.779。结论术前NLR是FUSL术后发生SIRS的独立危险因素,本研究可能为临床医师术前决策或制定医疗方案提供证据支持。