2019年衡阳市某三甲医院细菌分布及耐药性分析

作者:陈心怡; 胡楚婷; 王秋平; 任林*; 袁仕善*
来源:湖南师范大学学报(医学版), 2021, 18(06): 81-84.

摘要

目的:分析2019年衡阳市某三甲医院常见致病菌的分布及其对常用抗菌药物的耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法:使用VITEK2全自动仪器法进行菌株鉴定和药敏试验,根据CLSI 2019年版标准判读结果,使用软件WHONET 5.6进行数据分析。结果:2019年共收集临床非重复分离株8953株,其中革兰阳性菌占29%,革兰阴性菌占71%。位列前5的分离株分别为大肠埃希菌(19.8%)、鲍曼不动杆菌(17.7%)、肺炎克雷伯菌(14.5%)、铜绿假单胞菌(10.0%)、肺炎链球菌(6.7%)。肺炎克雷伯菌耐药情况比大肠埃希菌严重,对于哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦、阿米卡星、亚胺培南和厄他培南,大肠埃希菌保持高度敏感性(>90%),而肺炎克雷伯菌仅对厄他培南高度敏感(100%)。鲍曼不动杆菌对大多数抗菌药物耐药性都较强(>75%),对亚胺培南的耐药率更是高达84.4%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)的检出率分别为37.9%和78.9%,耐万古霉素、利奈唑胺的葡萄球菌未检出。结论:该院临床分离菌对常用抗菌药物耐药率较高,耐药菌以革兰阴性细菌为主,鲍曼不动杆菌耐药最为严重。