恩替卡韦联合乳果糖对乙肝肝硬化患者生化指标及TGF-β1水平的影响

作者：尚旭东; 宋秋环; 王伟伟

来源：淮海医药, 2023, 41(03): 287-290.

DOI：10.14126/j.cnki.1008-7044.2023.03.018

• 肝硬化
• 恩替卡韦
• 乳果糖
• 疗效

目的：探讨恩替卡韦联合乳果糖对乙肝肝硬化患者生化指标及TGF-β1水平的影响。方法：选取2020年3月—2022年4月许昌医院收治的乙肝肝硬化患者136例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和联合组，各68例。对照组给予恩替卡韦治疗，联合组给予恩替卡韦联合乳果糖治疗。比较2组临床疗效、肝纤维化指标[层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)]、肠黏膜屏障功能指标[D-乳酸、内毒素、二胺氧化酶(DAO)]、病情相关因子[转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高尔基体蛋白-73(GP73)、小分子热休克蛋白25(sHSP25)]水平及不良反应发生率。结果：联合组治疗总有效率为94.12%,高于对照组的82.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，联合组血清LN、HA、PC-Ⅲ、Ⅳ-C水平分别为(65.96±8.03)ng/mL、(184.27±17.64)ng/mL、(97.64±11.38)ng/mL、(103.15±11.62)ng/mL,均低于对照组的(78.43±9.17)ng/mL、(215.39±19.68)ng/mL、(115.31±10.43)ng/mL、(129.74±13.38)ng/mL,D-乳酸、内毒素、DAO水平分别为(6.77±2.13)mg/L、(0.39±0.15)EU/mL、(4.06±1.12)U/L,均低于对照组的(9.86±2.74)mg/L、(0.62±0.17)EU/mL、(6.28±1.27)U/L,TGF-β1、TNF-α、GP73、sHSP25水平分别为(20.36±4.71)mg/L、(28.64±4.69)pg/mL、(83.11±11.65)μg/L、(98.03±10.41)μg/L,均低于对照组的(25.95±5.13)mg/L、(33.29±5.13)pg/mL、(107.62±12.48)μg/L、(122.57±11.73)μg/L,差异有统计学意义(P值均<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：恩替卡韦联合乳果糖治疗乙肝肝硬化患者效果显著，能有效改善患者肠黏膜屏障功能、免疫功能，抑制肝纤维化，促进临床症状消退。