摘要

目的分析右美托咪啶与艾司洛尔联合治疗急性A型主动脉夹层的临床效果。方法选择2019年1月-2020年12月就诊于西京医院急诊科的急性A型主动脉夹层患者共120例。在给予艾司洛尔控制血压、心率基础上,根据是否用右美托咪啶分为右美托咪啶组(Dex组)57例,非右美托咪啶组(Non-Dex组)63例。比较两组治疗前后不同时间的平均动脉压(MAP)和心率(HR)达标情况,分析术前及术后2周死亡率。结果 Dex组T1、T2、T4、T6时HR、MAP均低于T0(P<0.05);Non-Dex组T2、T4、T6时HR、MAP均低于T0(P<0.05);Non-Dex组T0与T1时HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);Dex组6 h的MAP和HR达标率分别为87.71%、89.47%,高于Non-Dex组的68.33%、65.07%(P<0.05);Dex组的MAR、HR平均达标时间短于NonDex组(P<0.05);Dex组总死亡率为10.53%,低于Non-Dex组的25.40%(P<0.05);Dex组术前及总死亡率分别为7.02%、10.53%,均低于Non-Dex组的20.63%、25.40%(P<0.05);Dex组术后2周死亡率为3.77%,低于Non-Dex组的6.00%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪啶联合艾司洛尔可更加有效地控制急性主动脉夹层患者血压、心率,缩短血压、心率达标所需时间,并降低主动脉夹层患者围手术期死亡率。