PD-1、PD-L1和CTLA-4在多发性骨髓瘤患者骨髓中的表达与意义

作者：李清照; 彭娟; 陈海梅; 陈祯祯; 朱展望; 李玲姝; 胡国瑜; 袁朝晖^*

来源：中国实验血液学杂志, 2022, 30(06): 1803-1809.

DOI：10.19746/j.cnki.issn1009-2137.2022.06.027

• 多发性骨髓瘤
• 调节T细胞
• 程序性死亡受体1
• 流式细胞术

目的:研究PD-1、PD-L1和CTLA-4肿瘤相关抗原在多发性骨髓瘤中的表达及意义。方法:收集多发性骨髓瘤患者骨髓标本122份，根据患者疾病的进展阶段分为新发(NDMM)、完全缓解(CRMM)和复发难治(RRMM)共3组。利用多参数流式细胞仪检测标本中CD4+和CD8+ T淋巴细胞、Treg细胞和浆细胞(plasma cell, PC)的比例，并分析细胞中PD-1、PD-L1及CTLA-4的表达情况。结果:不同阶段MM患者间CD8+T细胞比例和Treg细胞比例比较均无统计学差异(P>0.05),NDMM组CD4+ T细胞和PC的比例均显著高于CRMM组(P<0.05),NDMM和RRMM组CD4+/CD8+T比值均显著性高于CRMM组(P<0.05);CD8+T细胞中PD-1、PD-L1和CTLA-4的表达在NDMM、CRMM和RRMM组组间比较均无显著性统计学差异(P>0.05);PC和CD4+ T细胞中PD-1、PD-L1和CTLA-4的表达在NDMM组显著低于CRMM组(P<0.05);Treg细胞中PD-1的表达在3组间存在显著性差异，NDMM组显著低于CRMM组(均P<0.05)。PD-1和CTLA-4在PC中的表达均显著性高于CD8+ T、CD4+ T和Treg细胞(均P<0.05);PD-L1在CD8+ T淋巴细胞中的表达显著高于CD4+ T淋巴细胞和Treg细胞(P<0.05)。结论:多发性骨髓瘤的免疫状态与体内浆细胞和各淋巴细胞亚群中PD-1、PD-L1及CTLA-4的表达情况存在相关关系。

• 单位
  中南大学湘雅医学院