竖脊肌平面阻滞在胸腔镜肺切除手术中镇痛效果的评价

作者：许楠^*; 李润林; 刘昕

来源：麻醉安全与质控, 2021, 5(06): 329-332.

• 竖脊肌平面阻滞
• 前锯肌平面阻滞
• 胸腔镜手术
• 镇痛
• 单侧肺切除

目的观察超声引导下竖脊肌平面阻滞(ESPB)在胸腔镜单侧肺切除手术应用的镇痛效果,评估患者术后康复效应。方法选取2020年1～12月扬州市江都人民医院胸腔镜手术患者56例,随机分为ESPB组(n=28)与前锯肌平面阻滞(SAPB)组(n=28)。所有患者术后均接受静脉自控镇痛,观察各组阿片类药物用量,进行视觉模拟评分法(VAS)和恢复质量(QoR-15)评分。结果 SAPB组与ESPB组和手术情况组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。与SAPB组比较,ESPB组术中瑞芬太尼用量和术后48 h内舒芬太尼总用量较低,差异有统计学意义(P<0.05)。与SAPB组比较,ESPB组在第1、 2、 16、 48小时的静态与动态VAS评分均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。ESPB组与SAPB组的QoR-15评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论在胸腔镜单侧肺切除手术中,超声引导下的ESPB效果略优于SAPB,说明ESPB也是有效安全的镇痛方法。

• 单位
  扬州市江都人民医院; 江苏省苏北人民医院