国内外经典慢性病管理模式对我国农村地区慢性病管理的启示

作者：李进; 张海燕; **

来源：中国全科医学, 2022, 25(16): 1935-1941.

DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2021.00.327

• 慢性病
• 疾病管理
• 管理模式
• 农村

慢性病已经成为严重影响居民健康的重大公共卫生问题，随着我国人口老龄化的加剧，慢性病患病形势更加严峻，给慢性病管理带来了巨大挑战。农村基层是我国慢性病管理的薄弱环节，做好农村基层慢性病管理有助于实现“健康中国”战略和“乡村振兴”战略。本文主要介绍了3种国外经典慢性病管理模式(慢性病照护模式、创新型慢性病照护框架、慢性病自我管理计划模式)和3种国内经典慢性病管理模式(慢性病自我管理模式、社区全科慢性病健康管理模式、厦门“三师共管”慢性病管理模式)，并从特点、服务提供方、优缺点等方面对各管理模式进行比较，在此基础上从人才队伍建设、多部门合作、政府责任、自我管理4个方面提出完善我国农村地区慢性病管理的对策建议。

• 单位
  公共卫生学院; 首都医科大学; 中国科学院大学