摘要
目的:观察不同早期不良妊娠孕妇血清孕酮(P)、绒毛促性腺激素(HCG)和胎盘生乳素(HPL)变化,评价此3项指标对早期不良妊娠结局的预测价值。方法:2015年10月—2017年10月本院就诊的早期不良妊娠患者240例及同期正常妊娠孕妇100例(正常妊娠组)为研究对象,根据早期不良妊娠类型分为先兆流产继续妊娠者90例(先兆流产组),早期妊娠终止90例(妊娠终止组),异位妊娠60例(异位妊娠组),所有研究对象均于孕6、7、8周进行血清P、HCG和HPL检测,分析各组不同孕周3项指标的变化。结果:血清P、HCG和HPL水平在正常妊娠组、先兆流产组、异位妊娠组和妊娠终止组均依次降低(P<0.05);不同孕周时,P水平在各组间未见差异(P>0.05),而血清HCG和HPL水平在正常妊娠组和先兆流产组呈上升(P<0.05)、在异位妊娠组和妊娠终止组无变化(P>0.05)。最终分娩率先兆流产组(74.4%)低于正常妊娠组(92.0%)(P=0.001),围生期并发症发生率先兆流产组(31.3%)高于正常妊娠组(12.0%)(P=0.003)。结论:早期不良妊娠结局患者血清P、HCG和HPL水平均较同期正常孕妇显著下降,且不同类型患者同期水平也存在差异,联合检测此3项指标对不同类型早期不良妊娠者妊娠结局有一定预测价值。