摘要
目的探讨在老年胃癌手术麻醉中,靶控输注丙泊酚维持麻醉对其血流动力学及认知功能的影响。方法以无规律抽签的方法将我院100例老年胃癌患者(2019年4月-2020年4月)分为Ⅰ组和Ⅱ组,每组患者例数均为50例。Ⅰ组和Ⅱ组在维持麻醉方案上,前者行七氟烷吸入维持麻醉,后者行靶控输注丙泊酚维持麻醉,对其各时段的MAP指标、HR指标、MMSE评分进行比较,并且观察比较组间麻醉安全性(即不良反应)。结果在手术开始0.5h至术后0.5h的各时间段中,Ⅱ组患者的MAP以及HR波动幅度均较小(P>0.05),但是Ⅰ组患者在麻醉前至手术开始0.5h、手术开始0.5h至1h、手术开始1h至手术结束、手术结束至术后0.5h时间段中的MAP以及HR指标均存在明显差异(P<0.05)。对两组患者术前MMSE评分及术后48hMMSE评分进行比较,差异无统计学意义(P>0.05),组间术后3h以及24h的MMSE评分比较,Ⅰ组显著高于Ⅱ组(P<0.05)。不良反应方面,Ⅰ组总发生率明显较Ⅱ组高(P<0.05)。结论选择靶控输注丙泊酚进行维持麻醉可以在更大程度上降低对老年胃癌患者血流动力学的影响,更有利于其术后认知功能恢复,且麻醉安全性较高。
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单位江西省赣州市人民医院麻醉科