摘要

目的探讨不同抗凝剂、不同样本放置时间以及存放温度对降钙素原检测的影响。方法 30例患者于清晨采集静脉血液,分别置于2管无抗凝剂管、1管乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)抗凝管,1支肝素锂抗凝管中。无抗凝剂管静置60 min后离心,EDTA-K2与肝素锂抗凝管混匀后立即离心,分离血清或血浆待用。同时测定无抗凝剂管、肝素锂抗凝管与EDTA-K2抗凝管降钙素原含量,分析抗凝剂类型对降钙素原含量的影响。无抗凝剂管测定后于室温不加盖保存12、24 h分别测定,分析保存时间对降钙素原含量的影响。另一无抗凝剂管测定后即放置于4℃冰箱保存24 h再次测定,分析保存温度对降钙素原含量的影响。结果 EDTA-K2组、肝素锂组与无抗凝剂组降钙素原水平分别为(11.79±18.02)ng/mL、(11.82±18.08)ng/mL及(11.86±18.08)ng/mL,差异无统计学意义(F=0.47,P=0.63)。即刻检测、12 h后检测与24 h后检测降钙素原含量分别为(11.86±18.08)ng/mL、(11.50±17.51)ng/mL及(10.54±16.58)ng/m L,差异有统计学意义(F=19.55,P<0.01),12 h后检测结果与即刻检测差异无统计学意义(P=0.106),24 h后检测结果与即刻检测差异有统计学意义(P<0.001)。即刻检测与4℃存放24 h后检测降钙素原水平分别为(11.86±18.08)ng/mL,(11.66±17.84)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.01),然而回归方程为Y=0.038+1.014X,0.5 ng/mL,10ng/m L医学决定水平处偏倚分别为9.0%,1.8%,均在10%以内,能够为临床所接受。结论降钙素原检测可以使用EDTA-K2或肝素锂抗凝血浆代替血清,常温下最好能在12 h内检测,如未能及时检测,可在4℃冰箱保存至24 h内检测。