摘要
目的探讨特发性腹膜后纤维化的超声及CT表现及临床特征。方法回顾性分析2012年4月-2018年10月期间我院收治的共9例特发性腹膜后纤维化患者,所有患者均行超声及CT检查。对比超声及CT表现,并对疾病作临床特征分析。结果 CT扫描发现3例肿块型,6例弥漫型;动脉期,5例均匀强化,2例不均匀强化,1例无强化;静脉期及延迟期,5例均匀强化,3例不均匀强化。超声检查结果显示,全部9例患者均呈现腹主动脉周围弥漫性、包块状、条索状的不均匀的低弱或中等强度回声; 7例表现病灶包绕腹主动脉,累及下腔静脉受压狭窄;彩色多普勒超声显示病灶内少许血流信号或无信号; 6例表现腹膜后低回声包绕双侧或单侧输尿管并引发肾积水;所有患者均现肠系膜下动脉包绕低回声,腹主动脉内壁强回声斑块。结论超声可直接呈现腹主动脉周围的团块,确定有无下肢水肿、输尿管积水、肾盂等,是筛查特发性腹膜后纤维化的重要手段,但是超声容易造成漏诊、误诊。因此,临床遇到下肢肿胀、腰腹部疼痛、输尿管扩张、不明原因的肾积水的疑是特发性腹膜后纤维化的患者,应采用CT进行进一步检查。
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单位山东省医学科学院附属医院; 山东第一医科大学