摘要

目的研究年龄相关性黄斑变性(AMD)合并白内障患者行白内障超声乳化摘除术后黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)变化情况。方法选取白内障患者146例(146眼),其中单纯白内障患者94例94眼(单纯白内障组), AMD合并白内障患者52例52眼(AMD合并白内障组),两组患者均行白内障超声乳化摘除术联合人工晶体植入术治疗。比较两组患者术前和术后1周、1个月、3个月的眼压(IOP)、最佳矫正视力(BCVA)以及利用增强深部成像的光相干断层扫描(EDI-OCT)检测的SFCT水平,并比较两组患者术后1周、1个月、3个月较术前SFCT改变量。结果术前及术后1周、1个月、3个月,两组患者的IOP、BCVA水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者术后1周、1个月、3个月BCVA水平均高于本组术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。单纯白内障组患者术前SFCT为(199.63±12.59)μm,高于AMD合并白内障组的(184.53±15.07)μm,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后1周、1个月、3个月SFCT水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者术后1周、1个月的SFCT水平均高于术前和术后3个月,差异具有统计学意义(P<0.05);单纯白内障组术后3个月的SFCT水平与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后1个月的SFCT水平均高于术后1周,差异均具有统计学意义(P<0.05)。AMD合并白内障组患者的术后1周较术前SFCT改变量(27.76±18.35)μm、术后1个月较术前SFCT改变量(40.76±18.68)μm、术后3个月较术前SFCT改变量(20.94±12.76)μm均高于单纯白内障组的(11.43±12.12)、(22.54±15.99)、(0.77±11.19)μm,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者的术后1周较术前SFCT改变量和术后1个月较术前SFCT改变量均高于术后3个月较术前SFCT改变量,术后1个月较术前SFCT改变量高于术后1周较术前SFCT改变量,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论白内障超声乳化摘除术可以改善AMD合并白内障患者视力,但是否会加重AMD的病情发展,仍需更进一步的研究。

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