自拟化痰清热方联合雾化吸入异丙托溴铵治疗围手术期慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

作者：强丽宁; 张晓峰; 聂长超; 尚磊; 童亚西

来源：中国中医急症, 2015, 24(12): 2178-2180.

• 慢性阻塞性肺疾病
• 急性加重期
• 痰热壅肺证
• 清热化痰方
• 临床疗效

目的评价自拟化痰清热方对围手术期慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)(痰热壅肺证)患者的临床疗效。方法 100例患者随机分为试验组和对照组各50例。对照组采用慢性阻塞性肺疾病常规急性加重治疗方案加联合雾化吸入异丙托溴铵治疗,试验组在对照组治疗基础上,给予自拟化痰清热方。7 d为1个疗程,共观察2个疗程。观察比较两组患者的血气分析、实验室指标、肺功能以及有效率。结果试验组总有效率为98.00%,优于对照组的90.00%(P<0.05)。治疗前两组白细胞总数及中性粒细胞百分比差别不大(均P>0.05)。治疗后试验组白细胞总数降低较对照组明显(P<0.05),但两组中性粒细胞百分比差别不大(P>0.05)。试验组细菌清除率为78.95%,与对照组的70.59%差别不大(P>0.05)。两组治疗前酸碱值、PaO2、PaO2/FiO2差别不大(均P>0.05)。治疗后两组酸碱值与治疗前比较差别不大,两组间比较亦差别不大(均P>0.05)。治疗后两组PaO2、PaO2/FiO2均较治疗前明显改善(均P<0.05),但治疗后两组间差别不大(P>0.05)。两组治疗前FVC、FEV1、FEV1%均差别不大(均P>0.05)。两组治疗后FVC、FEV1、FEV1%与治疗前比较均有明显改善(均P<0.05),且治疗后试验组FEV1、FEV1%改善程度优于对照组(均P<0.05),但治疗后两组间的FVC的改善差别不大(P>0.05)。结论自拟化痰清热方联合雾化吸入异丙托溴铵治疗围手术期AECOPD(痰热壅肺证)临床疗效确切,可明显改善临床症状和肺功能,提高围手术期全麻安全性,提高生存质量。

• 单位
  长安医院; 重庆市中医院