胺碘酮联合美托洛尔对冠心病并发心律失常老年患者心电图变化及心率改善的影响

作者：杨洋

来源：医药论坛杂志, 2018, 39(10): 116-119.

• 胺碘酮
• 美托洛尔
• 冠心病
• 心律失常
• 老年

目的探究胺碘酮联合美托洛尔对冠心病并发心律失常老年患者心电图变化及心率改善的影响。方法选取2015年3月—2017年1月周口市第二人民医院收治的84例老年冠心病并发心律失常患者,随机数字表法分组,各42例。对照组予以胺碘酮,实验组在对照组基础上加用美托洛尔,治疗时间为1个月。观察对比两组治疗效果、心电图变化(心肌缺血总负荷、ST段压低总持续时间、ST段压低次数)、心率、QT期间离散度(QTd)、不良反应发生率、生活质量评分(SF-36)。结果实验组临床有效率为90. 48%(38/42),高于对照组66. 67%(28/42)(P <0. 05);治疗前两组心电图各项指标相比,差异无统计学意义(P> 0. 05),治疗后实验组ST段压低总持续时间、心肌缺血总负荷、ST段压低次数均低于对照组(P <0. 05);治疗前两组心率、QTd相比,差异无统计学意义(P> 0. 05),治疗后实验组心率、QTd均低于对照组(P <0. 05);实验组恶心呕吐、窦性心动过缓、耐受性低血压等不良反应发生率(9. 52%vs14. 28%)与对照组相比,差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗前两组SF-36评分相比,差异无统计学意义(P> 0. 05),治疗后实验组躯体疼痛、精神状态、社会功能、生理功能、健康状况等评分均高于对照组(P <0. 05)。结论胺碘酮联合美托洛尔治疗冠心病并发心律失常老年患者疗效显著,可有效减缓心率,改善心电图及QTd,提高生活质量,且安全性较高。