解放军总医院呼吸科监护室住院患者死亡规律分析

作者：任飞霏; 侯春梅; 刘仲学; 习毓芝; 韩根成; 解立新

来源：军事医学, 2015, 39(04): 288-291.

• 住院患者
• 死亡率
• 时间
• 呼吸监护病房

目的通过回顾性分析解放军总医院呼吸科监护室1495例住院患者中253例死亡特点、不同影响因素死亡风险及死亡时间规律,寻找工作弱点,以期提高工作质量,降低死亡率。方法从医院信息系统(HIS)中提取住院患者资料,按照不同时间划分方法进行分类统计。结果每年11月至次年3月死亡率高于其他月份,为19.5%(P<0.05)。8∶019∶00及23∶0124∶00入院死亡率高(P<0.05),分别为41.7%和50.0%。周内各天死亡率差异有统计学意义(P<0.01),周六死亡率最高,为43.1%。0∶011∶00、4∶015∶00、9∶0110∶00、13∶0114∶00死亡构成比较大(P<0.05),分别为7.1%、7.1%、6.7%、6.7%。非工作日死亡率(38.3%)高于工作日死亡率13.2%(P<0.01)。非工作时间死亡率(31.3%)高于工作时间(工作日8∶0011∶30,14∶3018∶00)死亡率(5.2%,P<0.01)。Logistic回归分析提示,年龄、入院月份、出院时间是否为工作时间对预后的影响差异有统计学意义(P<0.05),OR值分别为1.06、1.07、0.08。结论每年11月至次年3月死亡率高,与冬季呼吸系统疾病高发,寒冷天气使得机体循环阻力增大,调节失衡及大气污染相关。年龄因素、入院月份、出院时间是否在工作时间与预后相关。死亡率与医护人员工作结构明显相关,因此,提高医护人员工作质量,合理安排医护力量,对于改善患者预后,降低死亡率有很大作用。

• 单位
  军事医学科学院基础医学研究所