腰椎间盘突出症患者腰骶部多裂肌脂肪变化的影像学研究

作者：胡零三; 赵烨; 张承哲; 张敏; 詹红生; 元唯安^*

来源：中国骨伤, 2020, 33(02): 173-177.

• 腰椎间盘突出症
• 多裂肌
• 核磁共振波谱成像技术

目的:比较腰椎间盘突出症患者腰骶部多裂肌退变情况。方法 :招募健康志愿者和单侧L4,5腰椎间盘突出患者各35例,每组男20例,女15例,年龄2555岁。健康志愿者组年龄(35.66±8.73)岁,BMI指数(21.85±1.94) kg/m2;腰椎间盘突出症患者组年龄(36.09±7.70)岁,BMI指数(21.50±1.78) kg/m2,VAS评分(4.40±0.88)分,病程(11.2±7.14)个月,采用核磁共振波谱成像分析,观察L4,5间隙腰骶部多裂肌脂肪比例、去脂肪化横截面积比例。结果:健康志愿者左侧多裂肌脂肪比例(0.169±0.035)%、去脂肪化横截面积比例(0.699±0.070)%和右侧多裂肌脂肪比例(0.168±0.031)%、去脂肪化横截面积比例(0.712±0.056)%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。腰椎间盘突出症患者健侧多裂肌脂肪比例(0.173±0.021)%、去脂肪化横截面积比例(0.695±0.054)%和患侧多裂肌脂肪比例(0.228±0.027)%、去脂肪化横截面积比例(0.629±0.048)%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。患者患侧与志愿者左右两侧多裂肌脂肪比例、去脂肪化横截面积比例比较,差异均有统计学意义(P<0.05);患者健侧与健康志愿者左右侧多裂肌脂肪比例、去脂肪化横截面积比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:单侧L4,5腰椎间盘突出症患侧腰骶部多裂肌存在退变,表现为多裂肌面积萎缩、脂肪浸润。

• 单位
  上海市中医药研究院; 上海中医药大学附属曙光医院