尿酸对男性急性冠状动脉综合征患者PCI术后抗血小板效应的影响

作者：李会文; 邵彬

来源：检验医学与临床, 2020, 17(15): 2172-2178.

• 急性冠状动脉综合征
• 经皮冠状动脉介入
• 尿酸
• 男性
• 抗血小板治疗

目的探讨尿酸对男性急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后抗血小板效应的影响。方法按照尿酸水平,将2018年1-12月在该院行PCI术的160例男性ACS患者分为高尿酸组(72例)与正常尿酸组(88例)。PCI术后所有患者均口服硫酸氢氯吡格雷片(每次75mg,每日1次)和阿司匹林片(每次100mg,每日1次)。服药1周后采用VerifyNow血小板功能检测仪测定2组的血小板聚集率,计算血小板高反应性(血小板聚集率>46%)。采用血栓弹力图仪测定2组的花生四烯酸抑制率及二磷酸腺苷抑制率。观察2组主要心血管不良事件的发生情况。结果高尿酸组三酰甘油及肌酐水平均明显高于正常尿酸组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇水平明显低于正常尿酸组(P<0.05)。高尿酸组的血小板聚集率[(43.58±7.22)%]及血小板高反应性[56.94%(41/72)]均明显高于正常尿酸组[(34.17±5.65)%、20.45%(18/88)],差异有统计学意义(P<0.05)。高尿酸组的花生四烯酸抑制率[(48.25±8.87)%]及二磷酸腺苷抑制率[(35.19±6.22)%]均明显低于正常尿酸组[(66.32±10.43)%、(60.44±9.17)%],差异有统计学意义(P<0.05)。高尿酸组的主要心血管不良事件发生率[16.67%(12/72)]明显高于正常尿酸组[4.55%(4/88)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论高尿酸男性ACS患者PCI术后抗血小板作用减弱,效应降低。