预防乳腺癌术后皮瓣坏死发生的体会

作者：娄运池; 薛然; 孟玉; 张波; 冷美君

来源：世界最新医学信息文摘, 2018, 18(23): 46-47.

DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2018.23.029

• 乳腺癌
• 皮瓣坏死
• 切口
• 加压包扎

目的比较分析不同切口及加压包扎对乳腺癌术后切口皮瓣坏死性的影响。方法对650例乳腺癌患者术后的临床资料进行回顾性比较、总结,分析患者年龄、手术方式、手术切口选择、皮瓣厚度、张力、引流管的位置,多头胸带加压包扎与皮瓣坏死程度的关系。结果按病人住院时间的顺序分为两组,前一组196例予以多头胸带加压包扎,皮瓣坏死78例,坏死发生率39.8%,后一组454例切口仅负压吸引,不予以加压包扎,皮瓣坏死39例,坏死发生率8.6%,两者有显著差异(P<0.05)。结论乳腺癌术后皮瓣坏死原因是多方面的,皮瓣供血障碍是导致皮瓣坏死的主要原因,盲目的加压包扎会导致皮瓣坏死的发生,合理选择手术切口,充分有效的负压吸引才是降低乳腺癌术后切口皮瓣坏死发生率的关键。