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摘要
循环肿瘤细胞(CTC)是从恶性肿瘤组织中脱落,进入外周血循环的肿瘤细胞。恶性肿瘤重要的特征之一是具有较强的转移侵袭能力,而CTC是肿瘤转移的种子,在肿瘤转移过程中起到关键作用。相比有创性组织活检,CTC检测具有非侵入性、实时性以及可以反复取样的特点,可实现无创、更灵敏的监测肿瘤动态变化,以便在治疗过程中评价治疗疗效、复发转移监测以及靶向药物伴随诊断,在辅助临床治疗方案制定中具有重要意义。CTC技术所属的液体活检领域被MIT technology review评为十大未来医疗技术之一。近年来以PD-1/PD-L1抑制剂为代表的肿瘤的免疫疗法堪称人类肿瘤治疗史上的里程碑,它已经改变肿瘤治疗模式。而大量的研究显示,肿瘤细胞的PD-L1表达越高,患者的临床获益越明显。利用液体活检的优势,检测CTC上PD-L1的表达以达到对疗效的精准预测是极具潜力的应用。本文将围绕CTC的临床应用,评价CTC检测技术现状和趋势以及CTC对肿瘤免疫治疗的伴随诊断价值。
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