高龄肺部感染患者多重耐药菌的分布及临床特点

作者：曹桂花; 葛伟; 薛明涛^*

来源：中华老年多器官疾病杂志, 2018, 17(10): 753-756.

• 老年人
• 肺部感染
• 多重耐药菌
• 危险因素

目的探讨高龄肺部感染患者多重耐药菌(MDR)的分布及临床特点。方法入选2015年1月至2016年12月在西京医院老年病科住院治疗的高龄肺部感染患者共219例。依据是否出现MDR分为2组:MDR组(n=107)和非MDR组(n=112)。分析MDR的分布情况,并比较2组患者的各临床指标,分析MDR感染的危险因素。采用SPSS 18. 0软件进行数据处理。依据数据类型,组间比较分别采用t检验或χ2检验。多因素logistic回归分析发生MRA感染的独立危险因素。结果 MDR组以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌等细菌感染多见。MDR组患者1年死亡率较对照组明显升高[30. 2%(32/106) vs 8. 0%(9/112); P <0. 05]。多因素logistic回归分析结果提示,住院时间长(OR=4. 813,95%CI 1. 2345. 554;P=0. 032)、抗生素使用时间长(OR=3. 124,95%CI 2. 12610. 314; P=0. 001)及有创呼吸机使用时间长(OR=4. 227,95%CI1. 4706. 879; P=0. 041)是发生MDR感染的独立危险因素。结论高龄肺部感染MDR以鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌感染多见。发生MDR感染的患者死亡率高,住院时间长、抗生素时间长、有创呼吸机使用时间长是其发生的独立危险因素。

• 单位
  西京医院; 中国人民解放军空军军医大学