脑损伤足月新生儿振幅整合脑电图背景活动特点及其与新生儿行为神经测定评分的相关性

作者：石惠英; 杨长仪^*; 张宝泉; 陈志卿; 修文龙; 蔡文红

来源：中华实用儿科临床杂志, 2018, 33(12).

• 脑损伤
• 脑电图
• 婴儿,新生
• 预后

目的探讨脑损伤足月新生儿振幅整合脑电图(aEEG)背景活动特点及其与新生儿20项行为神经测定(NBNA)评分的相关性。方法以2014年1月至6月收住福建省妇幼保健院新生儿重症监护室的108例脑损伤高危新生儿为研究对象,均于入院72 h内进行aEEG检测,对其背景活动的连续性、周期性、下边界、振幅、有无惊厥波进行判读及测量,并计算aEEG的综合评分。根据临床表现结合影像学检查结果分为脑损伤组和非脑损伤组,其中脑损伤组64例,无脑损伤组44例。对2组病例的aEEG各项指标进行对照研究;对脑损伤组病例在日龄7～10 d进行NBNA评分,根据评分结果分为≤35分及>35分2组,对2组各项指标进行对照研究,并寻求aEEG评分与NBNA结果的关系。结果 aEEG背景活动的连续性、周期性、有无惊厥波及综合评分4个方面在脑损伤组与无脑损伤组之间差异均有统计学意义(均P<0.05),而aEEG图形的下边界、振幅大小2组差异均无统计学意义(均P>0.05);脑损伤病例中在35分与>35分2组的aEEG评分比较差异有统计学意义(t=-5.107,<0·05),其余各项2组比较差异均无统计学意义(均P>0.05);根据受试者工作特征曲线,预测NBNA异常的aEEG评分最佳分界值为7.5。结论 aEEG背景活动多项指标与新生儿脑损伤有很好的相关性,综合评分可作为脑损伤早期诊断的定量指标。

• 单位
  福建省妇幼保健院