第二代杂交捕获法诊断宫颈高度病变的临床评价

作者：肖克林; 吴丽娟; 郑有为; 钱靖琳; 梅平; 王丁; 周克元

来源：检验医学, 2009, 24(06): 409-412.

DOI：10.3969/j.issn.1673-8640.2009.06.004

• 第2代杂交捕获法
• 敏感性
• 特异性
• 受试者工作特征曲线
• 人乳头瘤病毒
• 宫颈高度病变

目的评价第2代杂交捕获法(HC2)检测13种高危型人乳头瘤病毒(HPV)用于诊断宫颈高度病变的效能。方法利用HC2检测292位妇女宫颈上皮细胞13种高危型HPV感染状况,以组织病理学检测结果为金标准评价HC2诊断宫颈高度病变[≥宫颈上皮内瘤变2级(C IN2)]的效能。结果≥C IN2组妇女13种高危型HPV感染率为95.56%(43/45),<C IN2组为66.40%(164/247),两组间差异有统计学意义(2χ=15.68,P<0.001)。HC2诊断宫颈高度病变的敏感性为95.56%,特异性为33.60%,阳性预测值为20.77%,阴性预测值为97.65%,阳性似然比为1.44,阴性似然比为0.13。受试者工作特征(ROC)曲线分析发现,HC2诊断宫颈高度病变时曲线下面积为0.64,最佳诊断值为3.46 pg/mL,此时方法的敏感性为93.30%,特异性为42.10%。结论宫颈高度病变与13种高危型HPV感染有关。HC2具有较高的敏感性和阴性预测值,但特异性和阳性预测值较低,临床上若用于宫颈高度病变的确诊,应与其他特异性较高的方法结合以提高其准确性。

• 单位
  广东省人民医院; 广东医科大学; 深圳市宝安区妇幼保健院