经直肠超声对放化疗后直肠癌浸润深度判断价值探讨

作者：廖盛日; 范智慧; 严昆; 戴莹; 赵爱莲; 顾晋; 苏向前; 陈敏华

来源：中国超声医学杂志, 2012, 28(03): 259-262.

DOI：10.3969/j.issn.1002-0101.2012.03.026

• 经直肠超声
• 直肠癌
• 术前分期
• 浸润深度
• 放化疗

目的比较术前经直肠超声(TRUS)对未经放化疗及放化疗后直肠癌浸润深度判断的准确性,分析放化疗后TRUS在直肠癌分期中应用价值。方法病例分为2组:术前未经放化疗组179例,术前放化疗组148例,所有病例术前均行TRUS检查,并经手术切除。按直肠癌TNM分期标准进行浸润深度分期,并与手术病理结果对照。结果未经放化疗组直肠癌TRUS的准确性为78.2%(140/179),TRUS对pT1～pT4各期直肠癌灵敏性分别为83.3%(15/18)、50.0%(21/42)、88.0%(95/108)、81.8(9/11)。术前放化疗组直肠癌TRUS准确性为62.2%(92/148),对pT0～pT4各期灵敏性分别为0、12.5%(1/8)、42.9%(21/49)、87.3%(62/71)、88.9%(8/9)。TRUS对未经放化疗直肠癌浸润深度判断的准确性明显高于放化疗组(P<0.01),pT1期直肠癌未经放化疗组TRUS灵敏性明显高于放化疗组(P<0.01),而对pT2～T4各期直肠癌TRUS灵敏性两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论放化疗后TRUS对直肠癌浸润深度判断的准确性下降,尤其对放化疗后pT0期及pT1直肠癌准确判断困难。TRUS对pT3及pT4期直肠癌判断的灵敏性较高,放化疗组与未经放化疗组比较无显著性差异。

• 单位
  恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室; 北京肿瘤医院; 北京市肿瘤防治研究所