摘要

目的:观察糖尿病肾病(DN)患者外周血微小RNA-30c(miR-30c)表达变化,探讨其与肾间质纤维化的关系。方法:选取2018年2月至2019年4月我院诊疗的单纯2型糖尿病(T2DM)患者60例和DN患者60例作为研究对象,另取我院健康体检者40例作为对照。荧光定量聚合酶链反应检测miR-30c表达,酶联免疫吸附法(ELISA)测定转化生长因子-β(TGF-β),化学发光法测定透明质酸酶(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)。结果:对照组、T2DM组、轻度DN组和中重度DN组miR-30c表达的2-ΔΔCt值分别为0.62±0.11、0.47±0.08、0.32±0.06和0.25±0.04,各组间差异具有统计学意义(F=5.42,P=0.03)。其中DN组(含轻度DN组和中重度DN组)低于对照组和T2DM组(t=6.14,P <0.001; t=6.55,P <0.001),中重度DN组低于轻度DN组(t=3.16,P=0.04)。轻度和中重度DN组TGF-β、HA、PCⅢ和Ⅳ-C纤维化指标高于对照组和T2DM组,中重度DN组TGF-β、HA、PCⅢ和Ⅳ-C高于轻度DN组,差异均有统计学意义(P <0.05)。DN患者miR-30c表达与TGF-β(r=-0.62,P <0.05)、HA (r=-0.53,P <0.05)、PCⅢ(r=-0.60,P <0.05)及Ⅳ-C(r=-0.58,P <0.05)表达水平呈负相关。受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析显示miR-30c表达水平对DN有预测价值。结论:miR-30c低表达参与了DN肾间质纤维化进程,其有可能成为DN诊断、病情评估的分子标志物以及临床治疗的分子靶点。

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