摘要
目的:观察柴芍承气汤保留灌肠治疗重症胰腺炎(SAP)并发麻痹性肠梗阻的疗效及分析护理要点。方法:将72例SAP并发麻痹性肠梗阻患者随机分为对照组和观察组各36例。对照组给予禁食、持续胃肠减压、补充血容量等常规综合治疗,观察组在对照组基础采用柴芍承气汤保留灌肠。2组均连续治疗5天。观察2组治疗前、治疗3天和治疗5天腹胀、腹痛评分及血淀粉酶、C-反应蛋白(CRP)的变化,记录患者腹痛、腹胀缓解、肠鸣音恢复时间和首次排气、排便时间。结果:治疗3天和治疗5天,2组腹胀及腹痛评分均较治疗前下降(P <0.01);观察组腹胀及腹痛评分均低于同期对照组(P <0.01)。治疗3天和治疗5天,2组血淀粉酶及CRP水平均较治疗前下降(P <0.01);观察组血淀粉酶及CRP水平均低于同期对照组(P <0.01)。观察组腹痛、腹胀缓解及肠鸣音恢复时间和首次排气、排便时间均短于对照组(P <0.01)。结论:柴芍承气汤保留灌肠可显著改善SAP并发麻痹性肠梗阻患者的腹胀、腹痛症状,减轻炎症反应,缩短病程。
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单位开化县人民医院