中国淮阳山地区由新蜱传布尼亚病毒引起的出血热

作者:张永振; 周敦金; 熊衍文; 陈小萍; 贺永文; 孙强正; 余滨; 李娟; 代永安; 田俊华; 覃新程; 金东; 崔志刚; 罗雪莲; 李伟; 卢珊; 王文; 彭劲松; 郭文平; 李**; 李振军; 张少敏; 陈晨; 王艳; Menno D.de Jong; 徐建国
来源:中华流行病学杂志, 2011, 32(3): 209-220.
DOI:10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2011.03.001

摘要

研究背景 2009-2010年4月至7月,我国淮阳山地区农民中出现不明原因的严重出血热样病例.方法 采集疑似病例的临床标本(血液、尿液、粪便和咽拭子),在患者所在地采集蚊和蜱.从2例患者的血液样本中分离到2株病毒,并进行全基因组测序分析.采用病毒特异的RT-PCR对其他病例及节肢动物进行病毒检测,对RT-PCR阳性病例的临床和流行病学资料进行分析.结果 从2例患者的血液及从犬身上采集到的长角血蜱中分离到1种未知病毒.全基因组测序分析发现该病毒为布尼亚病毒科的一个新成员,与白蛉病毒属最接近,是其中的一个新分支.58例疑似病例中33例RT-PCR结果阳性.病例临床特征主要表现为发热、乏力、恶心、呕吐和腹泻.主要实验室结果包括白细胞及血小板减少,凝血时间异常和肝酶升高.3例患者出现出血症状,5例死亡(死亡率15%).结论 我国淮阳山地区存在着一种严重威胁生命健康的新蜱传布尼亚病毒.对于该病毒的流行病学、地理分布,以及脊椎动物宿主的生态学等需要作进一步的研究.

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