摘要

扩张型心肌病是以心室扩大和心肌收缩功能降低为主要特点的一种心肌病,病因复杂,预后较差,存活率低。笔者团队认为本病病机与“虚”“瘀”“水”紧密相连,从补益活血利水等治法出发,结合药物经典功效与现代药理学成果选择合适对药。如补益类对药黄芪—党参益气升阳、五爪龙—红景天补虚通脉、仙鹤草—茶树根强心止悸、麦冬—玉竹滋阴润燥;活血类对药丹参—川芎行气活血、益母草—泽兰祛瘀利水;利水类对药茯苓—猪苓健脾利水、土茯苓—白茅根清热祛湿、桑白皮—葶苈子泻肺平喘等。其中对于本病重要病机“气虚”所致的气虚下陷,笔者团队还常联合升陷汤治疗,改善症状同时增加西药用药空间,最终可抑制患者心室重构、恢复正常的心脏大小。