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摘要
目的:总结肾上腺平滑肌瘤患者的诊疗经验,提高对肾上腺平滑肌瘤的认识及诊治水平。方法:回顾性分析武汉同济医院2000-2020年的3例肾上腺平滑肌瘤患者的诊治过程及随访结果,并对已发表的相关文献进行复习总结。结果:3例患者中,2例无症状,1例间断轻度腰胀;1例合并克罗恩病,1例合并慢性乙型肝炎;1例存在促肾上腺皮质激素及血皮质醇升高,另外2例相关激素均在正常范围。影像学检查发现单侧肾上腺肿物,其中1例明显钙化,3例均行后腹腔镜下肾上腺肿物切除术,平均手术时间70 min,术中平均出血量103 mL,术后病理检查确认为肾上腺平滑肌瘤。术后3个月复查,异常的肾上腺相关激素水平均恢复正常,合并症控制良好。随访3～10年,均未复发。相关个案报道多为女性右侧肾上腺区偶发瘤,与HIV及EB病毒感染所致的免疫缺陷状态密切相关。结论:肾上腺平滑肌瘤为良性肿瘤,治疗以手术切除为主,预后良好,其发生可能与自身免疫功能紊乱存在密切关系。
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