凶险性中央性前置胎盘对母婴结局影响的回顾分析

作者：李娟; 付金红; 张慧娟; 高英; 季淑英

来源：河北医药, 2018, 40(05): 658-662.

• 中央性前置胎盘
• 母婴结局
• 子宫妊娠
• 瘢痕

目的回顾性分析凶险性中央性前置胎盘对母婴结局的影响。方法回顾性统计凶险性前置胎盘的类型,并对三种类型的凶险性前置胎盘的母婴结局情况进行分析。结果 45例凶险性前置胎盘中,中央性前置胎盘21例占46.67%,部分性前置胎盘11例占24.44%,边缘性前置胎盘13例占28.89%。中央性前置胎盘所占比例最高,与部分性及边缘性所占比例差异有统计学意义(P<0.05)。多组之间比较显示,不同类型前置胎盘间孕妇年龄、孕次、产次、流产次数和剖宫术次数比较差异有统计学意义(P均<0.05),中央性前置胎盘组均高于边缘性和部分性胎盘组。Logistic多因素回归分析显示,年龄、流产次数及剖宫产次数为中央性凶险性前置胎盘的高危因素(P<0.05)。中央性组患者妊娠不良情况及妊娠结局不良结局情况明显高于部分性组及边缘性组,表现为产前出血、抑制宫缩治疗、产后出血、胎盘植入率、子宫切除率高,出血量及输血量大,差异有统计学意义(P<0.05);3组间休克、DIC、胎盘粘连发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组间早产、新生儿窒息发生率及体重比较差异有统计学意义(P<0.05),中央性组早产、新生儿窒息发生率高于部分性组及边缘性组,新生儿体重轻。3组间低体重儿及新生儿死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论凶险性前置胎盘患者以中央性前置胎盘发生率最高,且凶险性中央性前置胎盘不良母婴结局发生率高,其危险因素包括年龄、产次及剖宫产次数。

• 单位
  唐山市妇幼保健院