非富血供胰腺神经内分泌肿瘤与导管腺癌肝转移MSCT表现

作者：苏建伟; 张斌; 裴响; 孙应实; 崔湧^*

来源：中国医学影像技术, 2019, 35(11): 1678-1682.

DOI：10.13929/j.1003-3289.201903022

• 胰腺肿瘤
• 神经内分泌瘤
• 腺癌
• 肝转移
• 体层摄影术,X线计算机

目的探讨非富血供胰腺神经内分泌肿瘤(PNET)与胰腺导管腺癌(PDAC)肝转移CT影像特征及其在二者鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析21例非富血供PNET伴肝转移及56例PDAC伴肝转移患者的资料,分析其肝转移病灶数目、分布、大小、病灶融合、周围肝组织异常灌注、增强扫描强化程度等CT特征。结果非富血供PNET与PDAC肝转移病灶的数目、分布、病灶融合之间差异无统计学意义(P均>0.05),非富血供PNET及PDAC肝转移灶的最大径差异有统计学意义(P=0.03),PDAC肝转移灶周围肝组织异常灌注发生率(67.86%)多于非富血供PNET肝转移灶(28.57%),差异有统计学意义(P<0.01),非富血供PNET肝转移动脉期、门静脉期、平衡期强化指数高于PDAC(P<0.01)。Logistic多因素分析显示动脉期强化指数是鉴别非富血供PNET与PDAC肝转移的独立预测因素,鉴别诊断二者的AUC为0.97。结论非富血供PNET与PDAC肝转移灶的CT影像特征有助于鉴别伴有肝转移的非富血供PNET与PDAC。

• 单位
  恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室; 首都医科大学; 北京市顺义区医院; 北京市肿瘤防治研究所