“互联网+连续管理”模式下随访频度、依从性和忠诚度对2型糖尿病患者代谢指标的影响

作者:张梦楠; 孙俐; 李晶; 李书; 杨洪喜; 侯亚冰; 张愿; 王耀刚*
来源:中国慢性病预防与控制, 2022, 30(08): 631-635.
DOI:10.16386/j.cjpccd.issn.1004-6194.2022.08.016

摘要

目的 探讨“互联网+连续管理”模式下,随访频度、依从性和忠诚度对2型糖尿病患者糖化血红蛋白(HbA1C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的影响,为糖尿病患者代谢指标控制提供优化策略。方法 对天津医科大学朱宪彝纪念医院2016年10月21日—2018年7月23日收治的172例2型糖尿病患者开展9个月的“互联网+连续管理”。对患者进行身高、体重和血压测量,并从入组开始,每3个月为患者测量1次HbA1C和LDL-C,共测量4次。采用SPSS 21.0软件进行秩和检验、χ2检验和重复测量方差分析。结果 基线、3个月、6个月、9个月时,患者HbA1C达标率依次为29.07%、63.95%、67.44%和65.12%,差异有统计学意义(P<0.01);LDL-C的达标率分别为20.35%、28.50%、25.58%和22.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。重复测量方差分析结果显示,干预后随访频度低组患者HbA1C明显低于随访频度高组(P<0.01),各组患者HbA1C随时间有所降低(P<0.01)。时间和依从性间存在交互作用(P<0.05),干预9个月后依从性好组患者的HbA1C低于基线水平,且低于依从性差组(P<0.05)。不同忠诚度分组患者的HbA1C差异无统计学意义(P>0.05)。干预后各组患者LDL-C有所降低(P<0.01),但不同随访频度、依从性和忠诚度分组患者的LDL-C差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 “互联网+连续管理”模式下随访频度、依从性能有效改善2型糖尿病患者的血糖控制效果,对LDL-C的改善作用有限。

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