摘要

目的探讨晚期卵巢癌患者肿瘤局部CD8+细胞毒性T细胞(TLC)和叉头/翼状螺旋转录因子(FOXP3+)调节性细胞(Treg)表达与新辅助化疗敏感性的关系。方法回顾性分析82例接受新辅助化疗的晚期卵巢癌患者的临床资料。采用免疫组织化学染色检测CD8+TLC和FOXP3+Treg在卵巢癌组织和癌旁组织中的表达情况,晚期卵巢癌患者客观缓解率(ORR)的影响因素采用Logistic回归分析。依据是否达到病理学完全缓解分为缓解组(n=15)和未缓解组(n=67),比较两组患者CD8+TLC和FOXP3+Treg的表达水平。结果新辅助化疗前和化疗后,癌旁组织中CD8+CTL和FOXP3+Treg表达水平均明显高于卵巢癌组织(P﹤0.01);且FOXP3+Treg在卵巢癌组织和癌旁组织中的表达水平均明显低于化疗前(P﹤0.01),但CD8+CTL在卵巢癌组织和癌旁组织中的表达水平与化疗前比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。新辅助化疗后,61例(74.39%)患者达到客观缓解,15例(18.29%)患者达到病理学完全缓解。Logistic回归分析结果显示,癌旁组织CD8+CTL高表达、卵巢癌组织FOXP3+Treg低表达、国际妇产科联盟(FIGO)分期为Ⅳ期是ORR的影响因素。卵巢癌组织和癌旁组织中,未缓解组患者FOXP3+Treg表达水平高于缓解组患者(P﹤0.05);但缓解组和未缓解组患者CD8+CTL表达水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论晚期卵巢癌患者肿瘤局部FOXP3+Treg细胞浸润状态可作为新辅助化疗敏感性的有效预测指标。