膝骨关节炎患者关节冷痛感与软骨下骨髓水肿的关联性分析

作者：邓凯文; 刘金龙; 陈恒安; 李华; 魏涛; 郝琦; 王丽彬; 徐祖健^*

来源：中国骨伤, 2021, 34(02): 165-169.

• 膝骨关节炎
• 膝冷痛
• 骨髓水肿

目的:探讨膝冷痛与软骨下骨髓水肿(bone marrow edema,BME)的相关性。方法:自2018年5月至2019年8月收治92例伴有膝冷痛的膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者,所有患者行MRI检查,将有BME的47例患者纳入观察组,无BME的45例患者纳入对照组。观察组男6例,女41例;年龄36～87(63.2±12.3)岁。对照组男10例,女35例;年龄48～84(62.7±8.3)岁。两组患者均采用药物保守治疗。采用Kellgren-Lawrence(K-L)分级评价关节退变程度,膝冷痛评分评价膝冷痛程度,采用WORMS评分评价BME分级。分析两组膝冷痛程度差异以及膝冷痛与K-L分级、BME的关系。结果:观察组膝冷痛评分(15.55±7.68)分高于对照组的(9.42±5.50)分(t=4.383,P<0.001);膝冷痛程度与K-L分级之间无相关性(χ2=2.138,P=0.907);膝冷痛程度与BME分级之间存在相关性(χ2=19.709,P<0.001),两者的Spearman相关系数为rs=0.509(P<0.001)。结论:KOA患者的膝冷痛与K-L分级无关,与BME分级有关。有BME的KOA患者膝冷痛更加明显,BME的严重程度往往与膝冷痛程度相关,存在BME越严重则膝冷痛程度越重的趋势。

• 单位
  西南医科大学