摘要
目的评价重症监护疼痛观察量表在内科机械通气患者中的适用性。方法采用方便抽样法选取北京协和医院监护病房住院治疗的110例内科机械通气患者,其中清醒组53例,非清醒组57例,清醒组中,疼痛组34例,非疼痛组19例,量表的适用性采用信度、效度、反应度、灵敏度、特异度及ROC曲线下面积共6项指标进行评价。结果量表的Cronbachα系数为0.865,组内相关系数值为0.883(P<0.05),内容效度指数值为1.00,量表与视觉模拟评分(VAS)的Spearman相关系数为0.544(P <0.01);已知族群效度显示,意识清醒患者疼痛得分较非清醒患者高;反应度显示,量表在气管插管内吸痰时得分最高;量表的灵敏度为94.1%,特异度为42.1%,ROC曲线下面积为0.716。结论量表具有较好的内部一致性信度、评定者间信度、内容效度及反应度;量表与VAS评分具有中等强度的效标关联效度。量表区分疼痛与其他症状的特异度较低。建议扩大样本量进一步验证其适用性。
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单位清华大学医院; 北京协和医院; 北京协和医学院