[目的]探讨运脾化浊法治疗顽固性湿热便秘的特点。[方法]通过对湿热便秘特点及理论基础进行分析,并分享导师胡玲教授临床用药的思路与体会。[结果]湿热便秘在岭南地区较为常见,以排便不爽为主要特征且迁延难愈,患者往往长期依赖泻药排便而易导致大肠黑变病的发生;故临证时不应过度使用泻下法,而应注意顾护脾胃,运脾化浊兼以清热。[结论]临床使用运脾化浊兼理气清热之法治疗顽固性湿热便秘疗效较为确切。