uPCA3mRNA、tPSA、fPSA/tPSA、PSAD对PSA灰区前列腺癌诊断的临床意义

作者：刘敏; 吴振启; 李慧峰; 张菊根; 朱延军; 郭剑明

来源：现代生物医学进展, 2015, 15(27): 5336-5339.

DOI：10.13241/j.cnki.pmb.2015.27.036

• PCA3mRNA
• 前列腺特异抗原
• 游离PSA/总PSA
• PSA密度

目的:探讨u PCA3m RNA、t PSA、f PSA/t PSA、PSAD对PSA灰区前列腺癌的诊断价值。方法:经前列腺穿刺活检诊断为前列腺增生(BPH)111例和前列腺癌(PCa)89例,测定血清t PSA、f PSA与前列腺体积,所有病例均计算f PSA/t PSA、PSAD。用RT-PCR的方法检测PSA m RNA、PCA3 m RNA的含量,以PCA3 m RNA/PSA m RNA表示PCA3 m RNA的含量。比较两组间t PSA、f PSA/t PSA、PSAD及PCA3m RNA各指标的差异,分析各指标在ROC曲线下的面积、各指标的诊断敏感性和特异性。结果:PCa组的f PSA/t PSA较BPH组降低(P<0.01),PCa组的t PSA、PSAD及PCA3 m RNA较BPH组均升高(P<0.01)。t PSA、f PSA/t PSA、PSAD及PCA3 m RNA在ROC曲线下的面积从大到小依次是PCA3 m RNA>PSAD>f PSA/t PSA>t PSA。当PCA3 m RNA和PSAD临界值分别为0.27和0.15时,诊断PCa的敏感性和特异性分别是86.5%和77.5%,80.9%和55.9%。结论:u PCA3m RNA、f PSA/t PSA、PSAD的测定能显著提高灰区PCa诊断的敏感性和特异性,且u PCA3 m RNA诊断效能最高。

• 单位
  复旦大学附属中山医院青浦分院