通络宁心汤防治蒽环类药物所致心脏毒性的临床疗效研究

作者：孔嘉欣; 李涛; 冯肖卿; 苏旭春; 程玲; 邓粤敏

来源：中国现代药物应用, 2018, 12(21): 1-4.

DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2018.21.001

• 通络宁心汤
• 蒽环类药物化疗
• 心脏毒性
• 恶性肿瘤

目的探讨通络宁心汤防治蒽环类药物所致心脏毒性的临床疗效。方法 80例进行含蒽环类药物化疗的恶性肿瘤患者,随机分为治疗组和对照组,各40例。对照组在化疗的同时加用注射用磷酸肌酸钠,治疗组在化疗的同时加用通络宁心汤,比较两组患者化疗后的心电图异常发生率及化疗前后心功能各指标以及血清肌钙蛋白T(CTnT)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)及血小板α颗粒膜蛋白-140(GMP-140)水平变化情况。结果化疗后,治疗组患者ST-T异常发生率为17.50%,QRS波群电压降低发生率为22.50%,心律失常发生率为22.50%,均明显低于对照组的65.00%、57.50%、47.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗前,两组患者的左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及舒张早期与晚期充盈速度比值(E/A)比较,差异无统计学意义(P>0.05);化疗后,两组患者的LVEF较化疗前降低, LVEDD较化疗前增大,且治疗组LVEF降低幅度和LVEDD增大幅度均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗后,两组患者的E/A较化疗前有不同程度降低,但治疗组的E/A明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗前,两组患者的血清cTnT、NO、SOD及GMP-140水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);化疗后,两组患者的血清c TnT及SOD水平较化疗前均明显升高,NO、GMP-140水平较化疗前明显降低,且治疗组血清c TnT升高幅度小于对照组, SOD水平升高幅度大于对照组, NO、GMP-140水平降低幅度均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通络宁心汤可减少氧自由基的产生,降低脂质过氧化产物含量,从而改善患者心功能,缓解蒽环类药物化疗所致心脏毒性。

• 单位
  广州医科大学附属肿瘤医院