输尿管软镜碎石术(RIRS)广泛应用于临床,但也存在一些并发症影响其推广应用,迫切需要具有循证医学支持且详细的手术操作指南来指导并规范开展RIRS。国际尿石症联盟(IAU)制定了IAU-RIRS指南并在BJU International杂志上发表,本文对该指南的要点内容进行了解读,内容包括适应证和禁忌证、术前影像、尿路感染管理、抗血栓治疗的管理、输尿管预置管、手术麻醉与体位、安全导丝、输尿管通道鞘、软镜的选择、灌注、碎石取石、退出前输尿管镜检、术后评估、并发症预防与管理等。