摘要
目的探讨鼻内镜下黏膜下下鼻甲骨切除治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效。方法 2012年6月至2014年3月在我科接受手术治疗的肥厚性鼻炎患者80例,男47例,女33例,年龄1666岁,手术方法为鼻内镜下鼻阈进路粘膜下切除双侧下鼻甲骨,全程扩大总鼻道的容积。随访半年至2年,采用主观评分(视觉模拟量表)及鼻声反射评价手术前后鼻塞程度。结果术后鼻通气主观评分白天平均降低3.68分,夜间平均降低3.59分。鼻声反射检查,术后鼻气道阻力(NAR)降低3.74 cm H2O/(L·min),鼻腔最小截面积距前鼻孔距离(DCAN)后移0.75 cm,鼻腔最小截面积(NMCA)扩大0.25 cm2,鼻腔容积(NCV)增大4.19 cm3,近期观察无1例鼻塞症状复发。术后不良反应小,3例(3.75%)鼻腔干燥,6例(7.50%)鼻腔分泌物增加。结论鼻内镜下鼻阈进路黏膜下下鼻甲骨切除术,切口小、操作简单、安全,不破坏黏膜,不影响下鼻甲黏膜生理功能,较传统下鼻甲手术效果更好。
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单位南方医科大学珠江医院; 广州市南沙区第六人民医院