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摘要
目的 对比性评估TOF-MRA和ASL-MRA在体检人群颅内动脉的成像质量以及适应证。方法 收集2020年5月至2021年6月于南方医科大学南方医院行头颅MRA检查的受检者489例，所有受检者同时行TOF-MRA和ASL-MRA扫描。由两名影像医师采用双盲法分别对TOF-MRA和ASL-MRA图像质量进行评分，并检验两位医师对两种MRA方法评分结果的一致性。根据颅内动脉是否有病变及病变类型，主要分为正常血管组、颅内动脉狭窄组、颅内动脉或椎动脉纤细组、颅内动脉闭塞组、颅内动脉瘤组，并对各组中两种MRA成像方法的评分进行对比分析。结果 489例受检者中，正常血管326例、颅内动脉狭窄61例、颅内动脉或椎动脉纤细61例、颅内动脉闭塞18例、颅内动脉瘤17例、其余6例。两位医师TOF-MRA和ASL-MRA图像质量评分结果一致性良好。正常血管组TOF-MRA和ASL-MRA图像质量评分差异无统计学意义(P=0.963)；颅内动脉狭窄组、颅内动脉瘤组的TOF-MRA评分低于ASL-MRA(P值均<0.001)；颅内动脉或椎动脉纤细组、颅内动脉闭塞组的TOF-MRA评分高于ASL-MRA(P值均<0.05)。结论 对于正常颅内血管，TOF-MRA和ASL-MRA均可提供高质量的图像，对存在狭窄、动脉瘤病变的血管，ASL-MRA可以提供更高的图像质量和更多的诊断信息，而对于闭塞、颅内动脉或椎动脉纤细的血管，TOF-MRA成像效果更优，望临床根据实际情况采取合适的扫描方法。
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