摘要
目的:研究药品生产环境中污染凝固酶阴性葡萄球菌(coagulase-negative staphylococcus,CoNS)的耐药谱,为药品微生物监控提供数据支持。方法:收集药品生产环境中污染的葡萄球菌分离株,采用VITEK生化鉴定系统、16S rRNA特征序列比对、血浆凝固酶试验等方法进行菌种鉴定;采用革兰阳性需氧菌药敏检测板(含15种抗生素),测定85株CoNS的最低抑菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC)。结果:药品生产环境中收集的葡萄球菌主要为科氏葡萄球菌(33株)和表皮葡萄球菌(27株);耐药分析结果显示,85株CoNS中只有4株对15种抗生素全部敏感,其余81株(95.3%)均对1种或多种抗生素具有抗性,其中对青霉素的耐药率最高(94.1%),其次为红霉素(80.0%)、头孢西丁(80.0%)、苯唑西林(63.5%),未检出耐万古霉素、利奈唑胺、达托霉素、呋喃妥因菌株。进一步分析发现,81株耐药菌可分为36个耐药谱型,其中OXC-ERY-PEN-CFX为最主要的耐药谱型(25株)。值得注意的是,有2株菌同时对9种抗生素具有抗性,分别为表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌。多重耐药菌(MDR)共有37株,占43.5%。结论:药品生产环境污染CoNS的耐药现状较严重,药品生产企业应加强生产过程微生物控制能力,防止强耐药CoNS污染药品,以降低用药风险。
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单位上海市食品药品检验所