摘要
目的探讨舒筋接骨汤熏洗加外敷治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎患者的临床疗效及对疼痛、关节功能和炎性因子的影响。方法选取2017年8月—2018年10月青海省中医院诊治的148例肝肾亏虚型膝骨关节炎患者,按照简单随机数字表法将其随机分成观察组和对照组各74例。对照组患者给予盐酸氨基葡萄糖胶囊口服,观察组患者给予盐酸氨基葡萄糖胶囊口服联合舒筋接骨汤熏洗加外敷治疗,2组均治疗8周。观察2组患者治疗前后主要症状(膝关节疼痛、双腿酸软与无力、活动不利)积分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、患膝Lysholm膝关节评分系统(LKSS)评分及关节液内炎性相关指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)及基质金属蛋白酶-3(MMP-3)]水平变化情况,比较2组患者治疗效果及不良反应发生情况。结果 2组患者治疗后各项主要症状积分及疼痛VAS评分均较治疗前显著降低(P均<0.05),且观察组均显著低于对照组(P均<0.05);2组患者治疗后患膝LKSS评分均显著升高(P均<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);2组患者治疗后关节液内TNF-α、IL-1β、MMP-3水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),且观察组各指标水平均显著低于对照组(P均<0.05);观察组治疗总有效率为93.2%(69/74),对照组为79.7%(59/74),观察组显著高于对照组(P<0.05)。对照组中有2例、观察组中有1例发生轻微不良反应,不影响治疗。结论舒筋接骨汤熏洗加外敷治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎可有效减轻患者症状及关节疼痛,促进患膝关节功能的恢复,抑制关节炎症反应,疗效确切,且安全性好。
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